# Периодонтит Одним из сложных в лечении стоматологических заболеваний считается периодонтит. Недуг протекает тяжело и болезненно, поскольку воспалительный процесс поражает верхушку корня зуба и прилегающие к нему ткани.Диагностируется заболевание у людей разных возрастов. Главное, своевременно записаться на прием к опытному стоматологу для проведения адекватной терапии, позволяющей сохранить функциональность зуба. Студия стоматологии «Скульптор» в Омске более 25 лет занимается лечением стоматологических заболеваний различной степени тяжести. Высококлассные врачи используют передовые методы терапии, современное оборудование и препараты последнего поколения. Мы гарантируем высокое качество и безболезненность всех процедур! Пациентам, записавшимся на приём в нашу клинику через сайт, предоставляется 20% скидка! За дополнительной информацией обращайтесь по телефону +7 (3812) 38-26-06. ## Прайс ### Пломбы - Пломба Estelite.: 4 650 руб. (вместо 5 800 руб.) - Пломба Gradia.: 6 400 руб. (вместо 8 000 руб.) - Реставрация.: 10 600 руб. (вместо 13 250 руб.) ### Эндодонтическое лечение - Эндодонтическое лечение 1 корневого зуба: 4 650 руб. (вместо 5 800 руб.) - Эндодонтическое лечение 2 корневого зуба: 6 000 руб. (вместо 7 500 руб.) - Эндодонтическое лечение 3 корневого зуба.: 8 150 руб. (вместо 10 200 руб.) - Эндодонтическое лечение 4 корневого зуба.: 9 400 руб. (вместо 11 750 руб.) ### Смотреть всё - Временная пломба.: 340 руб. (вместо 425 руб.) - Полировка.: 420 руб. (вместо 525 руб.) - Коффердам.: 640 руб. (вместо 800 руб.) - Анестезия.: 500 руб. (вместо 625 руб.) - Удаление пломбы.: 500 руб. (вместо 625 руб.) - Механическая и медикаментозная обработка канала: 850 руб. (вместо 1 060 руб.) - Мышьяк.: 850 руб. (вместо 1 060 руб.) - Прокладка.: 1020 руб. (вместо 1 275 руб.) - Лазерная коррекция.: 1 060 руб. (вместо 1 325 руб.) - Герметик.: 1 700 руб. (вместо 2 125 руб.) - Бинокуляры: 2 110 руб. (вместо 2 640 руб.) - Микроскоп.: 4 200 руб. (вместо 5 250 руб.) - Штифт.: 4 750 руб. (вместо 6 000 руб.) - Подготовка под вкладку.: 6 000 руб. (вместо 7 500 руб.) - Извлечение штифта.: 6 800 руб. (вместо 8 500 руб.) ## Стоимость Цена лечения формируется с учетом таких факторов: - Какой зуб требует лечения. - Особенности строения каналов. - Закладка лекарственных средств. - Число контрольных рентгеновских снимков. - Количество приемов, требуемых для избавления от воспалительного процесса. - Временное пломбирование. - Выбор материала для финального пломбирования. - Реставрационные работы. Предлагаем ознакомиться с тарифами, представленными в разделе «Прайс-лист». Стоит отметить, что только лечащий врач может точно сообщить стоимость лечения, поскольку специалист учитывает особенности организма пациента и течение заболевания. ## Прайс-лист ### Пломбы - Пломба Estelite.: 4 650 руб. (вместо 5 800 руб.) - Пломба Gradia.: 6 400 руб. (вместо 8 000 руб.) - Реставрация.: 10 600 руб. (вместо 13 250 руб.) ### Эндодонтическое лечение - Эндодонтическое лечение 1 корневого зуба: 4 650 руб. (вместо 5 800 руб.) - Эндодонтическое лечение 2 корневого зуба: 6 000 руб. (вместо 7 500 руб.) - Эндодонтическое лечение 3 корневого зуба.: 8 150 руб. (вместо 10 200 руб.) - Эндодонтическое лечение 4 корневого зуба.: 9 400 руб. (вместо 11 750 руб.) ### Смотреть всё - Временная пломба.: 340 руб. (вместо 425 руб.) - Полировка.: 420 руб. (вместо 525 руб.) - Коффердам.: 640 руб. (вместо 800 руб.) - Анестезия.: 500 руб. (вместо 625 руб.) - Удаление пломбы.: 500 руб. (вместо 625 руб.) - Механическая и медикаментозная обработка канала: 850 руб. (вместо 1 060 руб.) - Мышьяк.: 850 руб. (вместо 1 060 руб.) - Прокладка.: 1020 руб. (вместо 1 275 руб.) - Лазерная коррекция.: 1 060 руб. (вместо 1 325 руб.) - Герметик.: 1 700 руб. (вместо 2 125 руб.) - Бинокуляры: 2 110 руб. (вместо 2 640 руб.) - Микроскоп.: 4 200 руб. (вместо 5 250 руб.) - Штифт.: 4 750 руб. (вместо 6 000 руб.) - Подготовка под вкладку.: 6 000 руб. (вместо 7 500 руб.) - Извлечение штифта.: 6 800 руб. (вместо 8 500 руб.) ## Причины развития периодонтита Основная причина развития периодонтита – это распад сосудисто-нервного пучка и поражение связок, которые держат зуб. В стоматологической практике выделяют 4 формы заболевания. ### Инфекционный Периодонтит возникает на фоне снижения иммунитета, когда организм не в состоянии бороться с болезнетворными бактериями. Основные пути заражения: - Кариес и его осложнения. По корневому каналу инфекция проникает к верхушке корня, что приводит к формированию воспалительного очага. - Инфицированная единица. В запущенных случаях периодонтит распространяется на здоровые зубы. Все формы периодонтита можно отнести к инфекционному типу, поскольку в развитии патологии основную роль играют патогенные микроорганизмы. ### Медикаментозный Неправильное применение медикаментов, в основном на основе мышьяка, может вызывать продолжительную боль при накусывании на зуб. Терапия этой формы периодонтита в первую очередь требует устранения контакта с раздражителем. ### Травматический Причиной развития недуга становятся различные удары, переломы и повреждения. Некорректное распределение нагрузки на зуб провоцирует разрушение костной ткани. Причиной заболевания является заболевания завышенное расположение пломбы. Лечение травматического периодонтита заключается в устранении травмирующего фактора. ### Ятрогенный Проведено некачественное лечение корневых каналов. Внутри остались пораженные ткани или не заполненное пломбировочным материалом место, что спровоцировало воспаление в канале. Единственный вариант спасти – это провести перепломбрировку каналов. ## Особенности терапии В стоматологической практике для лечения периодонтита используют консервативный и хирургический метод. Согласно принятой стандартизации отдается предпочтение консервативной терапии, поскольку грамотно разработанная схема лечения позволяет справиться с острым и хроническим течением заболевания. Хирургическое вмешательство применяется: - Установлен штифт или культевая вкладка, при удалении есть риск повредить корень. - Образование патологического отверстия в полости зуба или стенке корня. - Большой размер кисты, которая затрагивает гайморову пазуху. - Консервативный метод терапии оказался нерезультативным. - Инфицирован участок размером от 1 см. Вылечить периодонтит в домашних условиях невозможно, поскольку основная причина болезни – это болезнетворные бактерии, обитающие в зубном канале. Только специалист может подобрать оптимальный вариант антисептической обработки и провести герметизацию каналов. ## Диагностика Установить диагноз «периодонтит» можно только после проведения таких исследований: - Сбор анамнеза для изучения состояния пациента. - Осмотр ротовой полости. Оценка клинических проявлений заболевания. - Рентгенография. На снимке виден очаг заболевания. При фиброзном периодонтите резко увеличена периодонтальная щель. Гранулематозный вид недуга представлен четкими контурами гранулемы, гранулирующий периодонтит – имеет размытые контуры, схожие с лепестком пламени. - Электроодонтодиагностика – позволяет оценить состояние пульпы зуба и окружающих тканей. Данный метод не является изобретением сегодняшнего дня, но бывает очень эффективным в повседневной практике. Лечение периодонтита длительный процесс. В некоторых случаях требуется не менее 7 посещений стоматолога, чтобы остановить воспаление и сохранить целостность зубного ряда. Тактика терапии напрямую зависит от вида и стадии заболевания. ## Виды периодонтита Стоматологи используют несколько классификаций периодонтита. Предлагаем ознакомиться с ними, чтобы понимать специфику течения заболевания. Стадии болезни: Легкая – очаг поражения до 4 мм Средняя – очаг поражения от 5 до 8 мм. Тяжелая степень периодонтита – глубина поражения достигает 10 мм. Стоматологи различат острое и хроническое течение болезни. Первый вариант имеет две стадии развития: - Серозный периодонтит – болезненные ощущения появляются только при надавливании на пораженный участок, а затем исчезают. Отмечается сильный отек тканей, окружающих зуб. Возникает ощущение, что единица скоро выпадет. - Гнойный – боль усиливается и носит постоянный пульсирующий характер. При этом из десны выделяется гной, а зуб может немного шататься. Если не начать лечить острый периодонтит, то он перейдет в хроническую форму. Больной будет испытывать постоянное чувство тяжести в области корня, и страдать от подвижности зуба. Различают такие виды недуга: Фиброзный – незначительные болезненные ощущения. В некоторых случаях заболевания протекает бессимптомно, определить наличие пораженных участков можно только с помощью рентгеновского снимка. Гранулирующий – пациент жалуется на неутихающую боль, отечность десны и гнойные выделения. На десне может быть свищевой ход. Гранулематозный периодонтит – самая опасная форма заболевания, поскольку воспаленные ткани преобразовываются в гнойные мешочки, расположенные глубоко в десне. Требуется незамедлительное лечение пораженного участка. Специалист Студии стоматологии «Скульптор» проведет тщательную диагностику и в зависимости от типа периодонтита подберет способ лечения. ## Острый периодонтит Своевременное обращение в стоматологическую клинику – это гарантия сохранности здоровья зубов и красоты улыбки. Основные симптомы острого периодонтита: - Слабая боль, которая со временем усиливается. Вызывает дискомфорт любое действие – даже смыкание челюстей во время пережевывания пищи. - Субфебрильная температура тела (не выше 38° С). - Отечность щеки и губ. - Красные и отечные десна. - Зуб начинает шататься В нашей Студии стоматологии стараются сохранять зубы в 99% случаев! ## Хроническая форма Нельзя оставлять без лечения вяло протекающий хронический периодонтит, для которого характерна следующая симптоматика: - Дискомфортные ощущения – тяжесть у корня зуба. - Боль различной интенсивности – от минимальной до изнуряющей. - Постоянное чувство распирания десны. - Жевать больным зубом практически невозможно. Болезнь имеет периоды обострения и ремиссии. В первом случае наблюдается: - Сильная боль. - Чувство, что зуб стал выше. - Неприятные ощущения усиливаются при нажатии на пораженный зуб. - Появление свища, периодически открывающегося в ротовую полость, при этом выделяется гной. - Гнилостный запах изо рта. - Покраснение десны и щеки. - Со стороны больного зуба могут увеличиться лимфоузлы. Во время ремиссии неприятные ощущения отсутствуют. ## Острый периодонтит: схема терапии Если после обследования поставлен диагноз «острый гнойный периодонтит», то первоначальные действия стоматолога будут направлены на устранение интоксикации. Порядок действий: - Введение анестезии. Подбор оптимального варианта обезболивания с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. - Обработка каналов с помощью инструментов и антисептика. - Удаление кариозных тканей. - Для хорошего оттока гноя из периодонта проводится расширение апикального отверстия в верхушечной части зуба. - Если на десне имеется флюс, то возможно проведение разреза. После вскрытия зуба или его дренирования полость остается открытой на несколько дней. В это время пациент должен придерживаться таких рекомендаций: - Закрывать рану ватным шариком на время приема пищи. После еды тампон сразу же достается. - Принимать антибиотик, противовоспалительные и антигистаминные препараты. - Регулярно проводить антисептические полоскания. Временная пломба ставится только на втором приеме, когда в корневой канал будет введен лекарственный препарат. Постоянная пломба – только после устранения боли и воспалительного процесса. При повреждениях свыше 2/3 требуется протезирование. ## Терапия при хроническом периодонтите - Первый этап. Манипуляции, направленные на обеспечение оттока гноя из пространства под зубом и открытие доступа к воспаленным тканям. Производится удаление пораженных кариесом зубных тканей, пульпы, тщательное очищение и антисептическая обработка каналов. - Второй этап. Введение в полость зуба специальных препаратов, которые содержат противовоспалительные вещества и антибиотик. Установка временной пломбы. Цель лечения – устранить воспаление и снять неприятные симптомы. - Третий этап. Очищение каналов от лечебной пасты с последующим пломбированием. Практически во всех случаях удается сохранить здоровый зуб. Чтобы убедиться в эффективности лечения, стоматолог предлагает сделать контрольный рентгеновский снимок. Если консервативная терапия оказалась неэффективной, специалист предлагает удалить зуб. В дальнейшем пациенту будет рекомендовано протезирование для восстановления зубного ряда. Современные методики и качественные материалы позволяют создать искусственную единицу, которая функционально и визуально не отличается от настоящего зуба. ## Фиброзный периодонтит: особенности лечения Для этой формы хронического периодонтита не характерно серьезное воспаление, поэтому поставить постоянную пломбу можно на 2-3 приеме. Схема терапии подбирается с учетом таких факторов: Каналы зуба ранее не пломбировались: - Остановить дальнейшее инфицирование тканей периодонта болезнетворными бактериями поможет удаление кариозных поражение, остатков пульпы, с последующей инструментальной и медикаментозной обработкой каналов. После тщательного очищения зубных каналов вводится противовоспалительный раствор. Спустя 5-7 дней делается рентгеновский снимок. Если терапия проведена успешно, то корневые каналы пломбируются постоянным материалом. Ранее проводилось некачественное пломбирование каналов зуба: - Удаление старой пломбы. Проводится инструментальная обработка, направленная на качественное расширение каналов, что позволит в будущем герметично ввести пломбировочный материал. Параллельно врач вводит антисептические растворы. - Заполнение очищенной полости лекарственным средством. Установка временной пломбы. - После устранения воспаления ставится постоянная пломба. При серьезном воспалительном процессе врач может назначить антибактериальные препараты перорально. Наша клиника использует инновационные методы лечения фиброзного периодонтита: обезболивание «Слипер Ван», компьютерная томография, микроскоп. ## Гранулирующий периодонтит Гранулирующий периодонтит приводит к разрушению части корня зуба и формированию гранулёмы в будущем. Считается самой активной формой хронического течения заболевания. Особенности лечения: - Ликвидация очага хронической инфекции. - Эффективное лечение воспалительного процесса. - Герметичное пломбирование корневого канала. - Реставрация зуба. - Инструментальная и лекарственная обработка зубных каналов. Лечение гранулирующего периодонтита потребует от 4 до 6 посещений стоматолога. ## Гранулематозный периодонтит Студия стоматологии «Скульптор» проводит успешную терапию гранулематозного периодонтита. Но пациенту следует настроиться на непростое и длительное лечение. Лечение гранулематозного периодонтита включает: - Устранение воспалительного процесса. - Проведение интоксикационных мероприятий. Одонтогенная инфекция негативно влияет на общее самочувствие человека. - Удаление всех поврежденных тканей. - Чистка каналов от гноя и пораженных волокон. - Антисептическая обработка - Восстановление структуры поврежденной единицы. - Восстановление функциональности зуба и эстетической привлекательности. После лечения периодонтита болезненные ощущения могут сохраняться на протяжении 5 дней. Постепенно боль уменьшается и исчезает. При возобновлении неприятных ощущений следует срочно провести повторную терапию. Заболевание может приводить к таким осложнениям: - Сепсис. - Остеомиелит. - Периоститит. - Флегмона или абсцесс поднижнечелюстной клетчатки. ## Периодонтит в детском возрасте Заболевание не имеет возрастных рамок, поэтому нередко диагностируется у детей и подростков. Терапия осложняется из-за физиологических особенностей несформировавшегося организма: - У детей быстрее наступает общая интоксикация. - Поскольку периодонт у малышей несформированный, инфекция быстро распространяется и вызывает деструкцию окружающих зуб тканей. - Отложенное лечение грозит нарушением прикуса. - Дети сложно переносят длительные процедуры. Выбор тактики лечения зависит от вида зуба – молочный или постоянный с несформировавшимися корнями. ### Молочные зубы Некоторые родители считают, что молочный зуб проще удалить, чем проводить его лечение. Но такой подход негативно сказывается на росте постоянных единиц и формировании прикуса. Удаление проводится, если: - Молочный зуб сильно подвижен. - Травмирован корень. - Повторное возникновение периодонтита. - Риск развития тяжелых осложнений. - Иммунная система ослаблена, и не в состоянии бороться с инфекцией. Терапия: - Раскрытие пораженной полости. Удаление инфицированной ткани. - Дезинфекция полости корневого канала. - Используются пломбирующие пасты на масляной основе. - Реставрация коронки. - Однокоренные молочные зубы лечатся за одно посещение. ### Постоянный зуб Особенности лечения: - Апекс не полностью сформирован, при этом канал довольно широкий. - Иногда выявляется прорастание грануляций в апикальное отверстие. - Может возникнуть кровотечение при инструментальной обработке. Тактика лечение периодонтита у подростков практически не отличается от терапии у взрослых. Главная цель стоматолога – спасти зуб. ## Лечение периодонтита с помощью микроскопа Использование микроскопа – это гарантия отличных результатов при лечении периодонтита. Увеличение рабочей области в 40 раз позволяет выявить пораженные ткани, качественно очистить и обработать корневые каналы. Показания к использованию микроскопа: - Работа будет вестись на труднодоступном участке. - Предстоит лечение узких и разветвленных корневых каналов. - Запланировано удаление застарелого воспаления. - Предстоит перелечивание зуба. - Необходима хорошая герметизация каналов. ### Лечение Терапия включает такие этапы: - Осмотр ротовой полости и оценка состояния зубного ряда. - Врач сделает рентгеновский снимок больного зуба. - В работе используется коффердам – латексная пластина, защищающая больной зуб от слюны и влаги. Такой подход позволяет исключить дополнительное инфицирование. - Устранение причины развития воспалительного процесса. Благодаря новейшему оборудованию стоматолог видит все пораженные участки, микротрещины и каждое ответвление в канале зуба. - Тщательная обработка каждого канала. Герметичное заполнение антисептическим средством, а затем лекарственной пастой каждого ответвления. - После купирования воспаления и болезненных ощущений ставится постоянная пломба. Время лечения зависит от формы и стадии периодонтита. - Восстановление анатомии зуба. - Установка временной пломбы. Врачи Студии стоматологии «Скульптор» в совершенстве владеют современными техниками лечения периодонтита любой сложности. ### Преимущества Многие пациенты нашей клиники спрашивают, а почему лучше лечить зубы под микроскопом? Сильные стороны процедуры: - Хорошее освещение и увеличенное рабочее поле повышает качество терапии. - Тщательная обработка каждого миллиметра каналов, позволяет устранить причину заболевания. - Обнаружение пораженного участка даже в зачаточной стадии. Микроскоп предоставляет данные обо всех изменениях в твердой ткани зуба. - Герметичное пломбирование. Оптическое оборудование показывает, как пломба располагается в зубе, что позволяет избежать пустот и зазоров. Такой подход исключает повторное инфицирование зуба. - Извлечение из канала обломков инструмента, который остался после прошлого лечения. - Все этапы выводятся на экран, что позволяет сделать снимок лечения. - При пломбировании зуба врач видит все шероховатости и неровности, и своевременно сглаживает поверхность. - Комфортное расположение пациента и лечащего врача. Теперь специалист не нависает над больным во время процедуры, а сидит за его головой. - Случаи травматизма во время манипуляции сведены к минимуму. Сколько стоит лечение периодонтита в Студии стоматологии «Скульптор»? Записывайтесь на прием к врачу, который после проведения осмотра распишет схему терапии и сообщит ее стоимость. ## Хирургические методы При лечении периодонтита нередко используются такие манипуляции: - Резекция верхушки корня. Хирургическое вмешательство используется, если нет возможности распломбировать корневые каналы. Производится удаление верхушки корня, а образовавшаяся полость заполняется остеопластическим материалом. - Гемисекция – удаляется один корень многокорневого зуба и прилегающая к нему коронка. Перед процедурой остальные корневые каналы тщательно пролечиваются. Лунку, которая осталась после операции, заполняют костным материалом и ушивают слизистую. После заживления ставится коронка. - Вскрытие десны – требуется при скоплении гноя на верхушке корня. Создание оттока жидкости позволит устранить очаг воспаления. - Экстракция (удаление зуба). Применяется, когда невозможно использовать другие способы лечения. Гарантируется отсутствие боли, поскольку во время лечения используются современные анестетики и методики компьютерной анестезии, не вызывающие аллергию. ## Осложнения Воспалительный процесс в кости осложняет лечение зуба, поскольку не всегда можно устранить инфекцию. После терапии существует риск осложнений: - Постпломбировочные боли разной интенсивности. Причиной неприятных ощущений может стать травматичное воздействие инструмента при чистке каналов или при выведении инфицированных тканей через верхушечное отверстие в кость. Проходит в течение 3-5 дней. - В некоторых случаях наблюдается увеличение патологического очага (без клинических проявлений). Проводится резекция части корня, чтобы удалить воспаленный очаг и заполнить полученную полость лекарственными препаратами. - Боль, сильный отек и высокая температура. Требуется перелечивание зуба и противомикробная терапия. Лечение дополняется физиотерапией. - Неприятные ощущения во время еды или сжатия челюсти. Требуется временно не нагружать зуб, снизив интенсивность давления при жевании. При неэффективном лечении периодонтита и частых осложнениях, единицу следует удалить. Это связано с риском распространения инфекции на корни соседних зубов. ## Профилактические мероприятия Предупредить развитие периодонтита поможет: - Соблюдение гигиены ротовой полости. Своевременная чистка зубов избавит от налета, который является прекрасной средой для размножения патогенных бактерий. - Посещение стоматологической клиники каждые полгода. Диагностированный на ранних стадиях периодонтит можно вылечить с минимальным вмешательством. - Откорректированное меню. Богатая углеводами пища способствует росту бактерий, вызывающих кариес. - Внимательное отношение к состоянию зубов при наличии заболеваний ЖКТ. Доверьте лечение периодонтита профессионалам – записывайтесь на прием в Студию стоматологии «Скульптор»! ## Лучшее предложение Наша клиника гарантирует пациентам: - Отличные цены на лечение периодонтита. Введена программа лояльности для постоянных клиентов и членов их семьи. - Широкий спектр услуг. - Современное оборудование, качественные материалы и медикаменты. - Научно обоснованные протоколы лечения. - Индивидуальная проработка схемы терапии для каждого пациента. Предоставление нескольких способов лечения. Больной сам выбирает приемлемый вариант. - Профессиональную помощь. Работают опытные стоматологи, которые знают все тонкости лечения периодонтита. Специалисты Студии стоматологии постоянно совершенствуют свое мастерство, посещая курсы, семинары и конференции. - Строгое соблюдение инфекционного контроля. - Внимательное отношение персонала. - Удобные часы работы. Записаться на прием можно по телефону, размещенному на сайте или, оставив онлайн-заявку. Адреса: Омск, 70 лет Октября, 20; Омск, Карла Маркса проспект, 34. Телефон: +7 (3812) 38-26-06.