+7 (3812) 38-26-06

Костная пластика

Недостаток костной ткани в области утраченного зуба - одно из самых распространенных относительных противопоказаний к имплантации. Без достаточного объема кости дорогостоящая установка дентальных имплантатов не будет ни долговечной, ни безопасной.
Добычин Михаил Сергеевич
Хирургическая стоматология Стаж работы: 1 год
Закончил ОГМУ в 2020 году. Во время обучения в Университете ,начиная с 3 курса, проходил стажировку на базе ГКБ № 1 им. Кабанова на кафедре Челюстно-лицевой хирургии. Активный слушатель семинаров и практических тренингов. Проходит обучение на кафедре ПДО ОГМУ по специальности общая стоматология.
Мальцев Дмитрий Владимирович
Хирургическая стоматология Стаж работы: 2 года
В 2019 году окончил Омскую Медицинскую Академию, в этом же году поступил в клиническую ординатуру по специальности «Хирургическая стоматология»,которую успешно закончил в 2021.  Ведёт смешанный, терапевтический и хирургический, приём.
Шелегин Евгений Константинович
Хирургическая стоматология Стаж работы: 15 лет
Закончил ОГМУ в 2007 году с отличием. Обучался в клинической ординатуре на кафедре ортопедической стоматологии. Работает в клинике «Скульптор» с 2008 года. Является ведущим хирургом имплантологом, выполняет самые сложные операции в области зубной имплантации и протезирования на имплантантах.

Отзывы о нас

17 октября, 2019
12345
Посмотреть отзыв на сайте
Автор: rodionova.tl
Обратилась в клинику "Скульптор" (ул.70 лет Октября,20) по поводу имплантации, протезирования. Записалась к доктору ШЕЛЕГИНУ ЕВГЕНИЮ КОНСТАНТИНОВИЧУ. Из-за долгого отсутствия зубов, имплантация представляла большую сложность;требовались пластические операции в полости рта.Качеством работы доктора Шелегина Е.К. очень довольна.Опыт врача + отличное знание своего дела + освоение новых технологий + пациентоориентированность - всё это про доктора Шелегина Е.К. Спасибо Вам, Евгений Константинович!Отдельная благодарность медицинской сестре РАНБАЕВОЙ КЫМБАТ! Спасибо приветливым администраторам.
Автор: Пациент +7-913-62XXXXX
Понравилось Мне очень понравилось, что в клинике все четко по расписанию, доброжелательная обстановка, внимательность к пациенту и ответственность за него, качество работы. Не понравилось Недостатков не отметила. Комментарий Обратилась в клинику "Скульптор" по рекомендации близкой подруги, у нее был положительный опыт лечения в клинике. Проходила лечение по имплантации двух зубов у стоматолога-имплантолога, стоматолога-хирурга Шелегина Евгения Константиновича. Так как проблема моя давняя и непростая, то Евгению Константиновичу пришлось немало потрудиться. На протяжении полугода была проведена большая работа по установке имплантатов, пластике десен, установке коронок. Хочу поблагодарить хорошего человека и доктора за профессионализм, ответственность перед пациентом, умелые руки и качество работы. Евгения Константиновича отличает собранность, спокойствие, уверенность, доброжелательность, а улыбка на лице - как залог успеха. Огромное Вам, Евгений Константинович, спасибо! Благодарю также его медсестричку Комбат. С уважением, Шестакова Валентина Ивановна.
24 декабря, 2020
12345
Посмотреть отзыв на сайте
Автор: Татьяна Родионова
Обратилась в клинику "Скульптор" (ул.70 лет Октября,20) по поводу имплантации, протезирования.Записалась к доктору ШЕЛЕГИНУ ЕВГЕНИЮ КОНСТАНТИНОВИЧУ. Из-за долгого отсутствия зубов имплантация представляла большую сложность;требовались пластические операции в полости рта.Качеством работы доктора Шелегина Е.К. очень довольна.Опыт врача + отличное знание своего дела + освоение новых технологий + пациентоориентированность - всё это про доктора Шелегина Е.К. Спасибо Вам, Евгений Константинович!Отдельная благодарность медицинской сестре РАНБАЕВОЙ КЫМБАТ! Спасибо приветливым администраторам!

Для решения этой проблемы пациентам назначается костная пластика.
Это операция по наращиванию костной ткани, позволяющая сформировать достаточное для установки имплантата ложе. В ряде случаев костная пластика проводится одновременно с имплантацией, а в некоторых ситуациях — отдельно.

В стоматологической студии «Скульптор» в Омске готовы помочь пациентам с недостатком костной ткани. Наши стоматологи проведут костную пластику и имплантацию искусственного корня, а затем восстановят утраченный зуб коронкой на имплантате.

Цены на костную пластику

Стоимость
Консультация хирурга-имплантологабесплатно
Открытый синус – лифтинг (в области одного зуба) 35.200
Закрытый синус – лифтинг (в области одного зуба) 17.600
Операция наращивания костной ткани (НКР в области одного зуба без учёта расходных материалов)15.660

Наши специалисты: 

Высококвалифицированные врачи стоматологической студии «Скульптор» владеют различными методиками костной пластикии помогут вернуть вашей улыбке естественный вид даже в самой сложной ситуации.

Шелегин Евгений Константинович — врач – стоматолог-имплантолог, ортопед, хирург.
Стаж работы: 13 лет. Окончил ОГМУ в 2007 году с отличием. С 2007 по 2009 год обучался в клинической ординатуре на кафедре ортопедической стоматологии ОГМУ под руководством профессора Семенюка В.М.  Работает в клинике «Скульптор» с 2008 года. Является ведущим хирургом — имплантологом, выполняет самые сложные операции в области зубной имплантации и протезирования на имплантах с использованием технологии CAD/CAM CEREC. Врач-наставник, щедро передающий свой опыт молодым специалистам. Ежегодно проходит курсы повышения квалификации.

Стоматологическая студия «Скульптор» приглашает вас на бесплатную консультацию, на которой врач порекомендует наиболее подходящий способ восстановления зубов и ответит на все вопросы об особенностях операции и видах имплантов зубов. Запишитесь на прием, чтобы вернуть себе открытую естественную улыбку!

Показания к костной пластике

  • Удаление зуба проводилось давно, костная ткань истончилась;
  • Периодонтит;
  • Врожденный анатомический недостаток костной ткани;
  • Травмы челюсти;
  • Воспалительные процессы в ротовой полости, приводящие к деструкции клеток и постепенному истончению кости и десны.

 

Обследование и подготовка

Перед проведением костной пластики в стоматологической клинике «Скульптор» пациенту проводят тщательное обследование. В обязательном порядке выполняется компьютерная томография.  В студии имеется современный томограф компании Sirona «OrthophosXG».  Он создает 3D-изображение зубочелюстной системы во всех подробностях и деталях. Доктор оценивает состояние структуры кости, наличие, объем и размер костной ткани от края челюсти до гайморовой пазухи. Исследование также помогает выявить скрытые воспалительные процессы, определить противопоказания, и при необходимости назначить подготовительное лечение перед операцией костной пластики.

Костная пластика

Недостаток костной ткани в области утраченного зуба — одно из самых распространенных относительных противопоказаний к имплантации. Без достаточного объема кости дорогостоящая установка дентальных имплантатов не будет ни долговечной, ни безопасной. Для решения этой проблемы пациентам назначается костная пластика. Это операция по наращиванию костной ткани, позволяющая сформировать достаточное для установки имплантата ложе. В ряде случаев костная пластика проводится одновременно с имплантацией, а в некоторых ситуациях — отдельно.

Чтобы решить проблему, необходимо нарастить кость – сделать операцию костной пластики. Для опытных хирургов стоматологической студии «Скульптор» костная пластика не представляет особой сложности.

Причины недостатка костной ткани

При потере одного или нескольких зубов, челюстная кость в области дефекта зубного ряда перестает испытывать давление и постепенно атрофируется. Процесс потери кости начинается сразу после удаления зуба. Особенно интенсивно он идет в первые месяцы. Природа не терпит пустоты. Даже при отсутствии одного жевательного зуба у пациента уже начинаются стоматологические проблемы. Однако у атрофии кости могут быть и другие причины:

  • Травматическое удаление зуба, грубое проведение хирургических процедур;
  • Неправильная установка импланта и его перегрузка, отторжение имплантата в прошлом;
  • Длительное ношение съемных протезов;
  • Врожденное истончение костной ткани;
  • Врожденное истончение костной ткани;

Чтобы решить проблему, необходимо нарастить кость – сделать операцию костной пластики. Для опытных хирургов стоматологической студии «Скульптор» костная пластика не представляет особой сложности.

Первые симптомы атрофии костной ткани

  • Опускаются уголки рта, в области рта возникают заломы 
и морщины
  • Появляется асимметрия лицевых черт;
  • Размер десен уменьшается;
  • Подвижность зубной ткани усиливается;
  • Впадают щеки и губы;
  • Смещается зубной ряд.

Особенности имплантации при
атрофии костной ткани

По данным статистики, 70% дентальных имплантатов устанавливают при атрофии челюстной кости разной степени выраженности. Деформация кости челюстей развивается с разной интенсивностью. Выбор метода костной пластики зависит от конкретной ситуации и индивидуальных особенностей пациента.

Первая степень. Начальная стадия

Костная пластика перед имплантацией не проводится. Достаточно базового наращивания кости по шейке имплантата. Установка имплантов активизирует естественные процессы регенерации. В дальнейшем костная ткань самостоятельно восстанавливается.

Вторая степень

Клиническая картина атрофии костной ткани усиливается. На этом этапе без костной пластики уже не обойтись. Однако ее еще можно провести одновременно с установкой имплантов.

Третья степень

Выраженная атрофия костной ткани. Нарушается прикус, соседствующие с утраченным зубом единицы смещаются, изменяются пропорции лица. Перед имплантацией в обязательном порядке проводится наращивание недостающего объема кости. Операция костной пластики выполняется отдельным этапом. Трансплантат приживается до полугода, затем устанавливаются импланты.

Материалы для костной пластики

В современной стоматологии для костной пластики используются большое разнообразие материалов. Они называются трансплантатами и могут быть получены от животных или путем забора тканей с определенных участков тела самого пациента.

Принято выделять следующие виды трансплантатов:

АутотрансплантатыАллопластыАллотрансплантатыКсенотрансплантаты
Собственная костная ткань пациента. Забирается из подбородочной области или непосредственно из полости рта.Искусственная костная ткань. Синтетические костнозамещающие материалы, отличающиеся высокой приживаемостью.Донорские ткани, которые берутся у другого человека.Имеют животное происхождение, берутся у крупного рогатого скота.

Методы наращивания кости

Расщепление альвеолярного отростка

Стоматологическая студия «Скульптор» — одна из немногих стоматологических клиник в Омске, где пациентам готовы предложить такую методику костной пластики как операцию расщепления гребня альвеолярного отростка. Соответствующая квалификация имеется у хирурга-имплантолога Шелегина Евгения Константиновича. Специальным пьезо-хирургическим аппаратом(Thor), безболезненно для пациента, врач раскрывает альвеолярный отросток. Объём кости становится больше и решается главная проблема – появляется место для будущего имплантата. Костная щель заполняется специальным искусственным материалом. Как правило имплантаты устанавливают сразу по ходу операции костной пластики, либо через несколько месяцев. Доктор принимает решение в зависимости от сопутствующих заболеваний пациента, состояния зубов и полости рта.

Плюсы
  • Можно ставить имплант сразу, не ждать 6 месяцев
  • Методика дает возможность не производить забор донорского материала, что значительно уменьшает страдания пациентов
  • Стоит намного дешевле, чем традиционная костная пластика
Минусы
  • Необходима соответствующая квалификация врача и специальное, дорогостоящее оборудование
  • Имеются противопоказания

Направленная костная регенерация

Этот вид пластики костной ткани актуален при дефектах малого объема. При направленной костной регенерации врач заполняет костный дефект заменителем кости. В качестве трансплантата как правило используется ксеногенный материал на основе бычьей кости или синтетические материалы, стимуляторы роста. Наращиваемый участок доктор закрывает барьерной мембраной — для придания нужной формы и защиты от внешних факторов. После операции вокруг трансплантата формируется каркас из кровеносных сосудов и клеток -остеоцитов. Постепенно искусственный материал полностью заменяется собственной костной тканью пациента.

Плюсы
  • Процедура малотравматичная
  • Проводится без массивных разрезов
  • Быстрый восстановительный период
Минусы
  • Высокая цена
  • Материалы, необходимые для проведения операции стоят довольно дорого

Пересадка костных блоков

Это процедура костной пластики, при которой увеличение объема костной ткани проводится путем подсадки костных блоков, заимствованных у самого пациента. При этом донорским материалом могут служить участки в области зубов мудрости, подбородка, в основании черепа или даже в тазобедренной кости. Костный блок фиксируется ультратонкими шурупами и закрывается коллагеновой мембраной. Приживается 6-8 месяцев.

Плюсы
  • Можно проводить как на верхней, так и на нижней челюсти
  • Высокая приживаемость
  • Собственная кость гораздо реже отторгается организмом, чем любой искусственный или чужеродный материал
Минусы
  • Травматичность
  • Необходимость в дополнительном хирургическом вмешательстве для забора материала

Синус-лифтинг

Синус-лифтинг костной ткани – это современная и безопасная операция. Ее суть заключается в поднятии дна гайморовой пазухи, что позволяет значительно увеличить высоту костной ткани в определенном участке.

Открытый синус-лифтинг

Данный вид костной пластики проводится при наличии серьезного дефицита костной ткани в области верхней челюсти —  менее 3-5 мм. По этой методике пластики костной ткани создается доступ к гайморовой пазухе со стороны щеки.

Во время процедуры врач разрезает скальпелем десну с боковой стороны верхней челюсти и просверливает в кости отверстие, так называемое латеральное окно.  В стоматологической студии «Скульптор» данную манипуляцию можно выполнять при помощи пьезохирургического аппаратаTHOR, что менее травматично.

Через это отверстие специальными инструментами корректируется дно слизистой оболочки гайморовой пазухи. При этом очень важно не повредить ее целостность. В образовавшуюся полость помещается костнозамещающий материал. После того, как он заполнит необходимое пространство, на его поверхность накладывается защитная мембрана, отгораживающая его от контакта с мягкими тканями. Затем десна ушивается.

Швы снимают через 7-10 дней после заживления тканей десны. В период до 20 недель после операции введенная масса и препараты замещаются собственной костной тканью пациента. После этого кость готова к установке импланта.

Плюсы
  • Восстановительный период после открытой процедуры дольше, поскольку приподнятый лоскут десны должен полностью зажить
  • В большинстве случаев при открытом синус-лифтинге импланты устанавливаются только через 3-4 месяца после операции
  • В редких случаях и только по показаниям врач может установить штифты сразу после наращивания кости
  • Высокая цена
Минусы
  • Можно значительно увеличить объем кости в области гайморовой пазухи даже в тех случаях, когда расстояние до нее всего 1мм
  • Операция костной пластики проводится под прямым контролем зрения. Это позволяет доктору учесть все анатомически сложные места, а пациенту - избежать многих осложнений.

Закрытый синус-лифтинг с установкой имплантов

Данный вид костной пластики возможен при высоте кости от 5 миллиметров. В отличие от открытого синус-лифтинга, закрытый проводится только одномоментно с установкой имплантов. Термин «закрытый» означает, что для проведения этой процедуры не требуется проведение дополнительных разрезов. Это щадящий метод костной пластики.

Хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией. Доктор тонким сверлом проделывает маленькое отверстие в мягких тканях десны и в кости, которое в будущем послужит ложем для импланта.  Через сформированный доступ он добирается до пазухи, дно которой отодвигается специальным инструментом. В образовавшуюся полость закладывается костный материал.  Установка имплантов зубов проводится  сразу же, все действия выполняются в процессе одной процедуры.

Плюсы
  • Минимальная травматичность процедуры
  • Костный материал вводится через ложе для будущего имплантата, поэтому не требует наложения швов и серьезного вмешательства в мягкие и твердые ткани
  • Послеоперационный период протекает легко
Минусы
  • В отличие от открытой методики, все манипуляции проводятся практически наощупь и требуют ювелирной точности

Реабилитация после костной пластики

Для устранения боли и отечности после костной пластики можно использовать анальгетики. Для регенерации и заживления швов на них накладывают рекомендованную врачом дентальную мазь. Если возникнет не большое кровотечение — достаточно подержать во рту холодную воду или приложить лед к десне. В случае появления сильных болей, повышения температуры или других осложнений следует немедленно обратиться к вашему врачу.

  • Первые сутки употреблять легкую протертую пищу комнатной температуры;
  • После еды очищать ротовую полость пищи с помощью ватных тампонов, смоченных Хлоргексидином;
  • Отказаться от курения и алкоголя;
  • В течение 2 недель не затрагивать при чистке зубов прооперированный участок;
  • В течение 1 недели не спать на стороне, где была проведена операция;
  • Избегать физических нагрузок и перепадов температур, отказаться от посещения бани и сауны;
  • На 2 недели отказаться от перелетов самолетом.
В ближайшее время с вами свяжется администратор нашей
стоматологии и уточнит детали. Мы перезвоним в рабочее время с 9:00
до 20:00 без выходных.
Нажимая кнопку, вы принимаете
условия сайта по работе с
персональными данными.

Ждём вас в гости

+7 (3812) 38-26-06
  • просп. К. Маркса проспект, 34
  • ул. 70 лет Октября, 20
Работаем ежедневно
09-00 до 20-00